ENSAYO: NERVIO FACIAL, UNA SÍNTESIS

 





Nervio Facial


El nervio facial presenta las siguientes funciones:

- Se encarga de la inervacion de los musculos del segundo arco faringeo:

               - Expresion facial:

                              - Occipitofrontal

                              - Musculos auriculares (anterior, posterior, superior)

                              - Orbitarios

                              - Nasales

                              - Periorales

                              - Platisma (cutaneo del cuello)

               - Estapedio o musculo del estribo (dentro de la caja del timpano)

               - Vientre posterior del digastrico

               - Estilohioideo

- Recoge el gusto de los dos tercios anteriores de la lengua, el tercio restante está dado por el glosofaringeo

- Inervacion parasimpatica a glandulas:

               - Lacrimal (por el nervio petroso mayor)

               - Salivales (sublingual y submaxilar)

- Sensibilidad general del oido externo, junto con el nervio vago y espinal

Origen y trayecto

Se origina en la region anterolateral del tronco cerebral, de aqui se dirige anterolateralmente para ingresar al conducto auditivo interno, acompañado del nervio vestibulo coclear. Una vez ahi tiene un segmento canalicular ( 7 - 8 mm) acompañado del octavo nervio craneal, luego termina en el fondo del conducto auditivo interno y se abre paso a un nuevo acueducto que es el acueducto del facial (forma la porcion laberintica del facial), rodeado por los canales semicirculares en este punto forma parte de la porcion membranosa del oido interno, todo este segmento mide 3 a 4 mm. Segmento timpanico: se dirige hacia afuera tiene una longitud de 13 a 14mm. Segmento mastoideo: es la porcion vertical, es la más larga mide alrededor de 15mm termina en el agujero estilomastoideo. De ahi se dirige al espesor de la parotida

Colterales:

En la parotida origina dos troncos:

               - Superior (temporofacial)

               - Inferior (cervicofacial)

Temporofacial:

- Rama temporal, emerge del borde superior de la parotida (musculo occipito frontal, porción superior de la orbita)

- Rama cigomatica, emerge del borde anterior de la parotida (porcion inferior de la orbita)

- Rama bucal, emerge del borde anterior de la parotida (mejilla)

- Rama mandibular, emerge de la porcion inferior de la parotida (mandibula)

- Rama cervical, emerge del borde inferior de la parotida (platisma del cuello)

En el punto de encuentro de la porcion laberintica y timpanica, se va a desarrollar un ganglio que toma el nombre de ganglio geniculado, este contiene las neuronas sensitivas que recoge la informacion gustativa de los dos tercios anteriores de la lengua y del oido externo. El ganglio geniculado va a dar una rama colateral que es el nervio petroso mayor, este nervio forma su propio canal y su hiato para dirigirse al foramen lacerum (agujero rasgado anterior) en este punto se le une el nervio petroso profundo (proveniente del plexo carotideo). Luego de pasar el foramen lacerum se dirige a la cara inferior del cuerpo del esfenoides para pasar por el canal pterigoideo para llegar a la fosa pterigopalatina y al ganglio pterigopalatino.

Haciendo sinapsis con este ganglio sus fibras posganglionares se dirigen por el conducto orbitario, hasta unirse con el nervio lacrimal y junto con este dar asi inervacion parasimpatica a la glandula lacrimal

En la porcion timpanica da inervacion al musculo del estapedio, es el nervio del estapedio; este protege al oido interno por ruidos fuertes.

En la porcion vertical da un ramo que pasa medial a la caja del timpano, pasa de la pared posterior a la pared anterior de la caja del timpano. Este llega a la fosa infratemporal y se encuentra con el nervio lingual que va a llevar informacion parasimpatica a las glandulas submandibular y sublingual anteriormente citadas a proposito del nervio trigemino

El nervio de la cuerda del timpano lleva neuronas que se encargan de la sensacion gustativa de los dos tercios anteriores de la lengua, los cuales tienen su origen en el nucleo solitario del nervio facial.

Cuando el nervio facial sale por el agujero estilomastoideo emite un ramo auricular posterior que junto con el nervio vago y el nervio espinal que inervan a las regiones del oido externo

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